ЧТО ТАКОЕ КОРОНАРОГРАФИЯ?
Коронарография – наиболее точный метод, позволяющий установить особенности анатомии сосудов сердца, локализацию и степень их сужения. Это имеет важнейшее значение для правильного выбора метода лечения Вашего заболевания (баллонная ангиопластика, стентирование или аортокоронарное шунтирование коронарных артерий). В неясных случаях проведение коронарографии назначается для точного установления диагноза и определения прогноза, течения заболевания и лечения.
Исследование проводится через бедренную или лучевую артерию под местной анестезией новокаином или лидокаином. Пункционным методом через артерию в аорту последовательно вводятся специальные тонкие катетеры, которые устанавливаются в устье артерии и в различных отделах сердца. Через катетер вводится йодсодержащее рентген контрастное вещество, заполняющее просвет артерии или полость левого желудочка и позволяющее увидеть их с помощью специальной телекамеры. Как правило, контраст вводится несколько раз для визуализации артерии в разных проекциях. Во время исследования регистрируется электрокардиограмма, давление в аорте и в полостях сердца, получают изображение артерий сердца в различные фазы его сокращения. Во время исследования Вы можете почувствовать небольшую боль в месте пункции во время проведения местного обезболивания, а также небольшое ощущение «жара» во время введения контрастного вещества, другие ощущения связанные с особенностями Вашей гемодинамики.
Коронарография является относительно безопасным методом, риск серьезных осложнений небольшой: инфаркт миокарда у 0,06-0,1% пациентов, острое или преходящее нарушение мозгового кровообращения в 0,07-0,2% случаев, смертельные случаи встречаются у 0,1% пациентов. Примерно у 0,6% пациентов могут возникнуть осложнения в области пункции артерии (кровотечение, тромбоз или аневризма артерии), что очень редко может потребовать хирургического лечения или переливания крови. Очень редко были отмечены такие осложнения, как повреждение стенки сердца, аллергическая реакция на контрастное вещество. По результатам проведенного исследования Вам может быть проведено дальнейшее лечение: баллонная ангиопластика, стентирование сосудов сердца.
